| Kazdin AE.Mediators and Mechanisms of Change in Psychotherapy Research.
Annu. Rev. Clin. Psychol2007 ; 3( ) : 1-27 |
| titre fr: Médiateurs et mécanismes de changement en recherche sur la psychothérapie |
resumé fr: La recherche en psychothérapie a connu progrès considérable. Ce progrès a culminé dans la reconnaissance de plusieurs traitements qui ont fait la preuve de leur efficacité pour leur propre compte.
Mais même ainsi, après des décades de recherche en psychothérapie, nous ne pouvons pas fournir une explication fondée sur la preuve du comment ou du pourquoi, nos interventions - y compris les mieux étudiées - produisent un changement, à savoir le ou les mécanisme(s) à partir desquels les traitements opèrent.
Ce chapitre présente les conditions centrales requises pour démontrer les médiateurs et les mécanismes de changement et fait la revue des approches analytiques de données et des constructions méthodologiques et pourquoi elles ne parviennent que peu à répondre à ces requis.
Le rôle de l'alliance thérapeutique dans la psychothérapie et des changements cognitifs dans la thérapie cognitive de la dépression sont soulignés pour illustrer ces questions clés. Cet article présente également des directions de travail prometteuses pour identifier les médiateurs et les mécanismes de changement, les façons d'appliquer les multiples types de preuves, des recommandations pour progresser dans la compréhension de la façon dont la thérapie marche, et les enjeux conceptuels et de recherche dans l'évaluation des médiateurs et des mécanismes. |
resumeang: There has been enormous progress in psychotherapy research. This has culminated in recognition of several treatments that have strong evidence in their behalf. Even so, after decades of psychotherapy research, we cannot provide an evidence-based explanation for how or why even our most well studied interventions produce change, that is, the mechanism(s) through which treatments operate.
This chapter presents central requirements for demonstrating mediators and mechanisms of change and reviews current data-analytic and designs approaches and why they fall short of meeting these requirements.
The role of the therapeutic alliance in psychotherapy and cognitive changes in cognitive therapy for depression are highlighted to illustrate key issues. Promising lines of work to identify mediators and mechanisms, ways of bringing to bear multiple types of evidence, recommendations to make progress in understanding how therapy works, and conceptual and research challenges in evaluating mediators and mechanisms are also presented. |
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