COGAN R, PORCERELLI JH.
Clinician reports of personality pathology of patients beginning and patients ending psychoanalysis..
Psychol Psychother.2005 Jun ; 78( ) : 235-248 |
titre fr: Les rapports du clinicien sur la pathologie de la personnalité des patients commençant et finissant leur psychanalyse
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resumé fr: OBJECTIFS : Le but de ce travail a été que des cliniciens utilisent une procédure Q-sort pour décrire la pathologie de la personnalité et le fonctionnement adaptatif des patients qui commençaient et qui finissaient leur psychanalyse.
CONCEPTION : Avec une conception transversale, nous avons comparé un groupe de patients qui commençaient leur psychanalyse et un groupe de patients qui la finissaient.
MÉTHODES : Vingt-six psychanalystes ont décrit un patient débutant une psychanalyse et vingt-six ont décrit un patient finissant une psychanalyse en utilisant la procédure d’évaluation Shelder-Westen (SWAP-200). Chaque clinicien a aussi répondu à des questions sur lui-même, sur son patient et sur le traitement. Les items du SWAP-200 les plus caractéristiques décrivant les patients commençant et les patients finissant leur psychanalyse ont fourni une image significative des deux groupes.
RÉSULTATS : Parmi les patients à la fin de leur psychanalyse, les scores ont été significativement plus bas sur les échelles du SWAP-200 au niveau Paranoïde, Borderline, Histrionique et Dépendant et les scores ont été significativement plus hauts sur l’échelle de haut fonctionnement du SWAP-200 et à l’échelle du GAF du DSM-IV. Les caractéristiques communes des patients qui commençaient leur psychanalyse ont été l’anxiété, la culpabilité et la honte. Les caractéristiques des patients qui finissaient leur psychanalyse ont été l’application et la responsabilité, l’effort pour vivre en accord avec des standards de morales et d’éthique, et le plaisir des défis.
CONCLUSIONS : Les résultats démontrent l’utilité de la mesure de rapport du clinicien pour l’étude de la psychothérapie psychanalytique et de la psychanalyse.
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resumeang: OBJECTIVES: The purpose of this work was to use a clinician Q-sort procedure to describe the personality pathology and adaptive functioning of patients beginning and ending psychoanalysis. DESIGN: With a cross-sectional design, we compared a group of patients beginning and a group of patients ending psychoanalysis. METHODS: Twenty-six psychoanalysts described a patient beginning psychoanalysis and 26 described a patient ending psychoanalysis using the Shedler-Westen Assessment Procedure 200 (SWAP-200). Each clinician also completed questions about themselves, the patient, and the treatment. The most characteristic SWAP-200 items describing patients beginning and patients ending psychoanalysis provide a meaningful picture of the two groups. RESULTS: Among patients at the end of psychoanalysis, scores were significantly lower on the SWAP-200 Paranoid, Schizotypal, Borderline, Histrionic, and Dependent scales and scores were significantly higher on the SWAP-200 High functioning scale and the DSM-IV GAF scale. Common characteristics of patients beginning psychoanalysis were anxiety, guilt, and shame. Common characteristics of patients ending psychoanalysis were conscientiousness and responsibility, striving to live up to moral and ethical standards, and enjoyment of challenges. CONCLUSIONS: The findings demonstrate the usefulness of a clinician report measure for the study of psychoanalytic psychotherapy and psychoanalys
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