WINSTON A., LAIKIN M., POLLACK J., SAMSTAG L.W., MCCULLOUGH L. MURAN J.C.Short-term psychotherapy of personality disorders.
Am. J. Psychiatry.1994 ; 151(2) : 190-194 |
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resumé fr: Objectif : L’efficacité de la psychothérapie brève est devenue un domaine d’intérêt croissant. L’objectif primaire de cette étude était d’évaluer les résultats de deux formes de psychothérapie brève chez les patients souffrant de trouble de la personnalité. Méthode : Quatre-vingt un patients avec troubles de la personnalité ont été répartis de façon aléatoire entre une psychothérapie adaptative brève, une psychothérapie dynamique brève, et une liste d’attente de thérapie. Le résultat à la fin de la thérapie pour les groupes de traitement et à la fin de la période d’attente pour le groupe liste d’attente a été évalué par le moyen d’évaluations de plaintes cibles, de scores à la SCL-90 et de l’échelle d’ajustement social. En plus, pour les 38 patients traités, les paintes cibles on été réévaluées en moyenne 1 an et demi après la fin du traitement. Résultats : Les patients dans les deux conditions thérapeutiques se sont améliorés significativement sur toutes les mesures par rapport aux patients sur liste d’attende. Il n’y avait aps de différence significative entre ls résultats des deux types de thérapie. La période de liste d’attente était en moyenne de 15 jours ; celle de la thérapie d’environ 40 semaines. Au suivi, apèrs une moyenne d’neviron 1 an et demi, les évaluations de plainte cible n’étaient pas significativement différentes de celles de la fin de la thérapie. Conclusions : ces données indiquent que la psychothérapie adaptative brève et la psychothérapie dynamique brève sont efficaces pour les patients présentant certains types de trouble de la personnalité et que les deux approches thérapeutiques ne diffèrent pas au niveau du résultat général. |
resumeang: OBJECTIVE: The efficacy of short-term psychotherapy has become an area of increasing interest. The primary objective of this study was to assess the results of two forms of short-term psychotherapy in patients with personality disorders. METHOD: Eighty-one patients with personality disorders were randomly assigned to brief adaptive psychotherapy, short-term dynamic psychotherapy, or a waiting list for therapy. Outcome at termination of therapy for the treatment groups and at the end of the waiting period for the waiting list group was evaluated by means of ratings of target complaints and scores on the SCL-90 and the Social Adjustment Scale. In addition, for 38 of the treated patients, target complaints were reevaluated an average of 1.5 years after treatment ended. RESULTS: Patients in the two therapy conditions improved significantly on all measures in comparison with the patients on the waiting list. There was no significant difference between the results in the two therapy conditions. The waiting list period averaged approximately 15 weeks; treatment averaged 40 weeks. At follow-up, after an average of 1.5 years, target complaint ratings were not significantly different from those at the termination of therapy. CONCLUSIONS: These data indicate that brief adaptive psychotherapy and short-term dynamic psychotherapy are effective for patients with certain types of personality disorder and that the two therapy approaches do not differ in overall outcome. |
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Conclusion analyse: - La psychothérapie dynamique à court terme conduit à une amélioraton significative chez les patients présentant une typologie de type C de la personnalité, de même que pour des patients avec des troubles de type B (primaire, histrionic). - L’amélioration s’est maintenue pendant la période de suivi d’un an et demi. C’est un point très important pour la validation de cette thérapie avec ce type de patients. - Il n’y a pas de différence significative dans les résultats obtenus avec les deux traitements; cela se situe dans la logique d’autre études. - Réflexion importante des auteurs à ce sujet |