Leichsenring F, Leweke F, Klein S, Steinert C.The empirical status of psychodynamic psychotherapy - an update: Bambi's alive and kicking..
Psychother Psychosom2015 ; 84(3) : 129-148 |
titre fr: Le statut empirique de la psychothérapie psychodynamique - une mise à jour: Bambi est vivante et elle piétine. |
resumé fr: Le Groupe de travail sur la promotion et la diffusion de procédures psychologiques a proposé des critères rigoureux pour définir psychothérapies soutenues empiriquement. Selon ces critères, 2 essais randomisés (ECR) montrant l'efficacité sont nécessaires pour un traitement pour être désigné comme «efficace» et 1 ECR pour une désignation comme «peut-être efficace». En appliquant ces critères, modifiés par Chambless et Hollon, cet article présente une mise à jour de la preuve concernant la thérapie psychodynamique (PDT) dans des troubles mentaux spécifiques. MÉTHODES: Une recherche systématique a été effectuée en utilisant les critères de Chambless et Hollon pour la sélection de l'étude, comme suit: (1) RCT de PDT chez les adultes, (2) utilisation de mesures fiables et valides pour le diagnostic et le résultat, (3) utilisation de manuels de traitement ou de directives d'emploi analogues, (4) population adulte pour traiter des problèmes spécifiques et (5) PDT supérieure à l'absence de traitement, d'un placebo ou d'un autre traitement ou équivalente à un traitement équivalent établi. RÉSULTATS: Un total de 39 essais cliniques randomisés ont été inclus. Suivant Chambless et Hollon, la PDT peut actuellement être désignée comme efficace dans le trouble dépressif majeur (MDD), le trouble d'anxiété sociale, le trouble de la personnalité borderline et et des troubles de la personnalité hétérogènes, le trouble douleureux somatoforme, et l'anorexie mentale. Pour le MDD, cela vaut également pour l'association avec la pharmacothérapie. la PDT peut être considérée comme possiblement efficace dans la dysthymie, le deuil compliqué, le trouble panique, le trouble d'anxiété généralisée, et la toxicomanie / dépendance. Les preuves manquent pour le trouble obsessionnel-compulsif, le stress post-traumatique, le(s) trouble(s) du spectre bipolaire et de la schizophrénie. CONCLUSIONS: Il apparaît démontré que la PDT est efficace ou peut-être efficace dans un large éventail de troubles mentaux courants. Des recherches complémentaires sont nécessaires pour les troubles pour lesquels il n'existe pas encore de preuves suffisantes. |
resumeang: BACKGROUND: The Task Force on Promotion and Dissemination of Psychological Procedures proposed rigorous criteria to define empirically supported psychotherapies. According to these criteria, 2 randomized controlled trials (RCTs) showing efficacy are required for a treatment to be designated as 'efficacious' and 1 RCT for a designation as 'possibly efficacious'. Applying these criteria modified by Chambless and Hollon, this article presents an update on the evidence for psychodynamic therapy (PDT) in specific mental disorders. METHODS: A systematic search was performed using the criteria by Chambless and Hollon for study selection, as follows: (1) RCT of PDT in adults, (2) use of reliable and valid measures for diagnosis and outcome, (3) use of treatment manuals or manual-like guidelines, (4) adult population treated for specific problems and (5) PDT superior to no treatment, placebo or alternative treatment or equivalent to an established treatment. RESULTS: A total of 39 RCTs were included. Following Chambless and Hollon, PDT can presently be designated as efficacious in major depressive disorder (MDD), social anxiety disorder, borderline and heterogeneous personality disorders, somatoform pain disorder, and anorexia nervosa. For MDD, this also applies to the combination with pharmacotherapy. PDT can be considered as possibly efficacious in dysthymia, complicated grief, panic disorder, generalized anxiety disorder, and substance abuse/dependence. Evidence is lacking for obsessive-compulsive, posttraumatic stress, bipolar and schizophrenia spectrum disorder(s). CONCLUSIONS: Evidence has emerged that PDT is efficacious or possibly efficacious in a wide range of common mental disorders. Further research is required for those disorders for which sufficient evidence does not yet exist.
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