| OGRODNICZUK JS, JOYCE AS, PIPER WE.Strategies for reducing patient-initiated premature termination of psychotherapy..
Harv Rev Psychiatry2005 ; 13(2) : 57-70 |
| titre fr: Les stratégies pour réduire la fin prématurée à l’initiative du patient de la psychothérapie |
resumé fr: Les taux de fin prématurée de différentes formes de psychothérapie à l’initiative du patient sont invariablement hauts. La fin prématurée à l’initiative du patient est reconnue comme un obstacle significatif à l’utilisation efficace ou efficiente de la psychothérapie.
La littérature décrit de nombreuses stratégies pour prévenir de la fin prématurée, mais manque d’intégration. Cette revue tente de fournir un résumé concis et complet des stratégies dont la recherche ou l’expérience clinique ont suggéré l'utilité pour minimiser la fin prématurée à l’initiative du patient. Une recherche a été menée sur les données de la littérature de MEDLINE, PsycINFO, and EMBASE publiées entre janvier 1970 et Mars 2004. Les articles rapportés ont été publiés en anglais dans les journaux revus par des pairs et sont centrés sur la psychothérapie pour adultes. Trente-neuf publications qui discutent de stratégies pour prévenir ou réduire la fin prématurée à l’initiative du patient ont été identifiées. Etonnamment, seules 15 de ces études étaient des études de recherche. La plupart de la littérature rapportée consistait en descriptions cliniques. Les stratégies peuvent être rangées dans neuf catégories : préparation avant thérapie, sélection du patient, contrats limités dans le temps ou brefs, négociation du traitement, gestion du cas, rappels des rendez-vous, amélioration de la motivation, facilitation de l’alliance thérapeutique, et facilitation de l’expression de l’affect. La recherche soutient certaines des stratégies pour réduire la fin prématurée. Cependant, les études fondées méthodologiquement de stratégies de prévention restent peu nombreuses. |
resumeang: Rates of patient-initiated premature termination in different forms of psychotherapy are consistently high. Patient-initiated premature termination is recognized as a significant obstacle to the effective and efficient use of psychotherapy. The literature describes many strategies for preventing premature termination, but lacks integration. This review attempts to provide a concise and comprehensive summary of the strategies that research or clinical experience have suggested may be useful for minimizing patient-initiated premature termination. A search was conducted on the MEDLINE, PsycINFO, and EMBASE databases for literature published between January 1970 and March 2004. Retrieved articles were published in English in peer-reviewed journals and focused on psychotherapy for adults. Thirty-nine publications that discussed strategies for preventing or reducing patient-initiated premature termination of psychotherapy were identified. Surprisingly, only 15 of these were research studies. Most of the retrieved literature consisted of clinical descriptions. The strategies can be assigned to nine categories: pretherapy preparation, patient selection, time-limited or short-term contracts, treatment negotiation, case management, appointment reminders, motivation enhancement, facilitation of a therapeutic alliance, and facilitation of affect expression. Research supports some of the strategies for reducing premature termination. However, methodologically sound studies of prevention strategies remain few in number.
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