| WILCZEK A., WEINRYB R.M., GUSTAVSSON P.J., BARBER J.P., SCHUBERT J. ASBERG M.Symptoms and character traits in patients selected for long-term psychodynamic psychotherapy.
J. Psychother. Pract. Res.1997 ; 7(1) : 23-34 |
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| resumé fr: Dans cette étude naturaliste de 55 patients sélectionnés pour une psychothérapie psychodynamique à long terme, deux instruments suédois d’évaluation sont présentés (le profil psychodynamique de Karolinska et les Echelles Karolinska de personnalité). La signification des critères psychodynamiques de sélection est discutée. Trente patients (55%) ont satisfait aux critères de diagnostic DSM-III-R. La pathologie du caractère la plus définie d’un point de vue psychanalytique s’est située dans les domaines de la gestion d’affects agressifs ; de la dépendance et de la séparation ; de la tolérance à la frustration ; et du contrôle de l’impulsivité. Certains traits de caractère définis de façon psychodynamique, en particulier la faible tolérance à la frustration ont été rapportés à la souffrance psychique. |
| resumeang: In this naturalistic study of 55 outpatients selected for long-term psychodynamic psychotherapy, two Swedish assessment instruments are presented (the Karolinska Psychodynamic Profile and the Karolinska Scales of Personality), and the significance of psychodynamic criteria for the selection of patients is discussed. Thirty patients (55%) fulfilled criteria for a DSM-III-R diagnosis. The most prominent psychodynamically defined character pathology was found in the areas of coping with aggressive affects; dependency and separation; frustration tolerance; and impulse control. Some psychodynamically defined character traits, particularly poor frustration tolerance, were related to symptomatic suffering. |
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Conclusion analyse: - La majorité des patients sélectionnés pour une psychothérapie psychodynamique traditionnelle souffrait de dépression selon le DSM, peu de pathologie du caractère.
- Certains traits de caractère définis sur un mode psychodynamique, en particulier une faible tolérance à la frustration, sont associés à une souffrance symptomatique. La relation entre faible tolérance à la frustration et psychopathologie a récemment été rapportée par différents chercheurs. L’échelle de tolérance à la frustration mettrait en évidence le neuroticisme de Clark (sensibilité du tempéramment à des événements négatifs) et au syndrome névrotique général de Andrews. Un autre aspect concerne les troubles des relations interpersonnelles (difficulté des relations intimes et réciproques ; de vivre le conflit et l’ambivalence), également corrélés aux troubles DSM et au GAF. Un dernier aspect concerne la carence narcissique.
- Le DSM et le KSP sont des instruments qui peuvent répondre à des types de question dont les patients sont conscients, tandis que le KAPP permet de saisir non seulement les plaintes du patient, mais également ce que le thérapeute infère à son propos.
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