| Alan E. Kazdin and Matthew K. Nock Delineating mechanisms of change child adolescent therapy : methodological issues and research recommendations.
Journal of Child Psychology and Psychiatry2003 ; 44(8) : 1116-1129 |
| titre fr: Préciser les mécanismes de changement dans la thérapie de l'enfant et de l’adolescent : questions méthodologiques et recommandations pour la recherche |
resumé fr: Arrière-plan : Les mécanismes du changement thérapeutique sont rarement étudiés dans la thérapie de l'enfant et de l’adolescent. Notre thèse centrale est que l'étude des mécanismes du traitement est un excellent investissement pour améliorer la pratique clinique
et le soin du patient. En effet, l’extension des essais thérapeutiques aux configurations cliniques, sans recherche complémentaire qui étudie pourquoi et comment un traitement fonctionne, pourrait avoir de grandes limitations.
Méthode : Dans cet article, nous discutons l'importance d'étudier les mécanismes, les conditions logiques et méthodologiques, et les raisons pour lesquelles pratiquement aucune étude ne fournit actuellement la preuve du pourquoi ou comment un traitement fonctionne. Les pratiques statistiques standard (test de médiation) et les conceptions (essais cliniques contrôlés randomisés) contribuent considérablement à la recherche sur les résultats mais ont peu à dire au sujet des mécanismes suivant la façon dont elles ont été communément utilisées.
Conclusions : L'article se termine avec des recommandations pour guider la recherche sur des mécanismes de changement thérapeutique.
Mots clés : thérapie de l’enfant et de l’adolescent, mécanismes de changement thérapeutique, traitement de l’enfant. |
resumeang: Background: Mechanisms of therapeutic change are rarely studied in child and adolescent therapy. Our central thesis is that the study of mechanisms of treatment is an excellent investment for improving clinical practice and patient care. Indeed, extending treatment trials to clinical settings, without complementary research that studies why and how treatment works, could have great limitations.
Method: In this article, we discuss the importance of studying mechanisms, the logical and methodological requirements, and why almost no studies to date provide evidence for why or how treatment works. Standard statistical practices (tests of mediation) and designs (randomized controlled clinical trials) contribute greatly to outcome research but have little to say about mechanisms given the way they are commonly used.
Conclusions: The article ends with recommendations to guide research on mechanisms of therapeutic change. Keywords: Child and adolescent therapy, mechanisms of therapeutic change, child treatment. |
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