| Ferrero A, Pierò A, Fassina S, Massola T, Lanteri A, Daga GA, Fassino S. A 12-month comparison of brief psychodynamic psychotherapy and pharmacotherapy treatment in subjects with generalised anxiety disorders in a community setting..
European Psychiatry2007 ; 26( ) : - |
| titre fr: Une comparaison à 12 mois de la psychothérapie psychodynamique brève et du traitement pharmacologique chez des sujets présentant des troubles anxieux généralisés dans un cadre communautaire. |
resumé fr: Il y a peu d’information disponible sur l’usage de la psychothérapie brève chez des sujets présentant un trouble anxieux généralisé (TAG) dans les services communautaires de santé mentale. Cette étude a comparé les résultats entr des sujets traités avec une psychothérapie psychodynamique brève adlérienne (B-APP), ceux traités par médicaments (MED), de ceux qui faisaient l’expérience d’un traitement combiné. La symptomatologie et le fonctionnement occupationnel ont été évalués en utilisant les échelles d’Anxiété et de Dépression de Hamilton ((HAM-A; HAM-D), l’Impression Clinique Globale (CGI) et l’Échelle d’Évaluation du Fonctionnement Social et Occupationnel (SOFAS) au début (T1) et 3, 6 et 12 mois plus tard (T3, T6, T12).
L’échantillon de l’étude a inclus 87 patients avec le GAD (B-APP 34; MED 33; COM 20), et une ANOVA a té appliquée pour analyser les mesures répétées tout en contrôlant le trouble de la personnalité. Après 6 mois, les scores au CGI, HAM-A, HAM-D, et au SOFAS s’étaient significativement améliorés indépendamment du type de traitement. Les sujets avec troubles de la personnalité traités par B-APP ont montré des résultats supérieurs par rapport à ceux qui ont utilisé d’autres méthodes uniquement au niveau des scores du SOFAS à T6. Ces résultats se sont généralement maintenus à T12. Les taux de rémission parmi les sujets (HAM-A scores <7) ont varié entre 55% (MED) et 74% (B-APP) à T6 et entre 63% (MED) et 78% (COM) à T12 ; aucune différence significative n'est apparue entre les trois groupes de traitement. Un modèle de régression logistique a prédit une régression de l'angoisse uniquement à la CGI à T1.
Cette publication discute ces résultats en relation à l'utilisation de la psychothérapie brève dans les services communautaires de santé mentale.
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resumeang: Little information is available on the use of brief psychotherapy among subjects with generalised anxiety disorder (GAD) within community mental health services. This study compared results among subjects treated with brief Adlerian psychodynamic psychotherapy (B-APP), those treated with medication (MED), or those who experienced combined treatment (COM). Symptomatology and occupational functioning were assessed using the Hamilton Anxiety and Depression scales (HAM-A; HAM-D), Clinical Global Impression (CGI), and Social and Occupational Functioning Assessment Scale (SOFAS) at intake (T1) and at 3, 6, and 12months later (T3, T6, T12).
The study sample included 87 patients with GAD (B-APP 34; MED 33; COM 20), and an ANOVA was applied for analysing repeated measures while controlling for personality disorder. After 6months, CGI, HAM-A, HAM-D, and SOFAS scores significantly improved independently from the type of treatment. Subjects with personality disorders treated with B-APP exhibited superior results to those treated using other methods only in SOFAS scores at T6. These results were generally maintained at T12. Remission rates among subjects (HAM-A scores <7) varied between 55% (MED) and 74% (B-APP) at T6 and between 63% (MED) and 78% (COM) at T12; no significant differences appeared between the three treatment groups. A logistic regression model predicted anxiety remission only by CGI at T1. This paper discusses these results in relation to the use of brief psychotherapy within community mental health services. |
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