| KARON BPAn “Incurable” Schizophrenic: The Case of Mr. X.
Pragmatic Case Studies in Psychotherapy2008 ; 4(1) : 1-24 |
| titre fr: Un Schizophrène “incurable” : Le cas de Mr X |
resumé fr: Mr X, un schizophrène, fut évalué par tous ses psychiatres comme “incurable” après plusieurs années de traitement ambulatoire sans succès et deux mois de traitement en institution, dans les deux cas avec des médicaments. L’électro-convulsivo thérapie (ECT) fut recommandée fermement mais de façon pessimiste . Il ne mangeait pas, ne dormait pas et était continuellement halluciné. Il commença une psychothérapie psychanalytique en ambulatoire. Tous les médicaments furent interrompus. Après trois jours, il commença à manger. Après quatre mois il commença ) travailler dans un travail intellectuellement exigeant.
Après deux années, il put être assuré qu’il ne serait plus jamais psychotique dans des conditions ordinaires de stress. Mais ce n’était pas encore assez bien pour lui. Il affronta de nouvelles questions : problèmes de vie, difficultés à écrire son premier ouvrage, problèmes psychosomatiques, problèmes de vivre des plaisirs ordinaires, problèmes conjugaux, réduction des problèmes qu’il avait causés à son fils. La durée totale du traitement prit 14 ans. Plus de 20 ans après la terminaison du traitement, le patient envoya une note indiquant qu’il continuait ses progrès professionnels et pour remercier le thérapeute “ de m’avoir rendu ma vie”. |
resumeang: Mr. X, a schizophrenic, was evaluated by all his psychiatrists as “incurable” after several years of unsuccessful outpatient and two months of inpatient treatment, both with medications. Electro-convulsive therapy (ECT) was strongly but pessimistically recommended. He was not eating, not sleeping, and continuously hallucinating. He began outpatient psychoanalytic therapy. All medications were stopped. After three days he began eating. After four months he began working at an intellectually demanding job.
After two years he could be assured that he would never be psychotic again under normal stresses. But that was not good enough for him. He kept raising new issues: problems in living, difficulties writing his first book, psychosomatic problems, problems in enjoying ordinary pleasures, marital problems, undoing problems he had caused his son. The total treatment took 14 years. More than 20 years after the completion of treatment the patient sent a note indicating his continued professional accomplishments and thanking the therapist for “giving me my life back.” |
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