| BLAY S.L., VEL FUCKS J.S., BARRUZI M., DI PIETRO M.C., GASTAL F.L., NETO A.M., de SOUZA M.P., GLAUSIUSZ L.R. DEWEY M.Effectiveness of time-limited psychotherapy for minor psychiatric disorders: Randomised controlled trial evaluating immediate v. long-term effects.
Br. J. Psychiatry.2002 ; 180(5) : 416-422 |
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resumé fr: La recherche de fond sur la psychothérapie a rarement étudié ses résultats dans le long terme.
Objectifs : évaluer l’efficience de l’intervention de la psychothérapie dynamique brève de groupe (PDBG) chez des patients présentant des troubles psychiatriques mineurs en comparaison avec la gestion clinique habituelle rapidement après la fin du traitement et analyser quelle intervention présenterait un effet différentiel à deux ans de suivi.
Méthode : Les patients ont été répartis de façon randomisée entr eun groupe expérimental ou un groupe de contrôle. Le Questionnaire de santé générale (QSG) a été utilisé comme une première mesure de résultat.
Résultats : Sur la base de l’amélioration du QSG, à la fin du traitement le groupe PDBG montrait une amélioration significative chez 23 des 42 patients (54,8%) comparés avec 11 des 41 (26,8%) du groupe de gestion clinique. La différence du taux total d’amlioration est de 28% (95% CI 8-48) (chi(2)=6.7; d.f.=1; P=0.009). par contre, aucun effet différentielau suivi n’a été trouvé entre le groupe PDBG et le groupe de gestion clinique.
Conclusions : la psychothérapie apparait avoir des effets positifs à la fin du traitement mais les changements obtenus ne sont pas stables. |
| resumeang: Background Psychotherapy research rarely has studied outcome in the longer term. Aims To evaluate the effectiveness of brief group dynamic psychotherapy (BGDP) intervention in patients with minor psychiatric disorders compared with the usual clinical management shortly after treatment termination and to investigate whether intervention would show a differential effect at 2-year follow-up. Method Patients were allocated randomly to an experimental or control group. The General Health Questionnaire (GHQ) was used as a primary outcome measure. Results Based on improvement in the GHQ, at termination of treatment the BGDP group showed a significant improvement in 23 out of 42 (54.8%) compared with 11 out of 41 (26.8%) in the clinical management group. The difference in the total improvement rate is 28% (95% C18-48) (chi(2)=6.7; d.f.=1; P=0.009). In contrast, no differential follow-up effects were found between the BGDP and clinical management groups. Conclusions Psychotherapy appears to have beneficial effects at termination of treatment but the changes attained were not stable. |
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Conclusion analyse: - le BDGP obtient un résultat statistiquement supérieur à celui du groupe contrôle.
- il semble que ce résultat ne se soit pas maintenu.
8 séances est un nombre relativement petit et donne peu de temps aux patients pour gagner en prise de conscience et réorganiser leurs défenses et leur symptomatologie.
Des études montrent que des traitements plus longs, autour de 24 mois, peuvent produire des effets plus robustes et peuvent être utiles dans le traitement de patients présentant le profil clinique polysymptomatique que l’on rencontre en pratique quotidienne.
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