| KRAWITZ R.A prospective psychotherapy outcome study.
Aust. N. Z. J. Psychiatry.1997 ; 31(4) : 465-473 |
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resumé fr: Objectifs : Evaluer le résultat de 31 patients traités dans un cadre psychothérapique résidentiel ou semi-résidentiel.
Méthode : Les patients présentaient des difficultés de personnalité modérées à sévères et ont été adressés quand la thérapie courante était insuffisante ou à cause de la sévérité de leurs problèmes. 81% présentaient un diagnostic de trouble de la personnalité de type C et 19 % de type B (Borderline) au DSM-IIIR. La thérapie était psychodynamique et intégrait une dimension féminine et sociopolitique. Les échelles de mesure utilisées ont été la Symptom Check List 90, le Goal Attainment Scale, l’Echelle de fonctionnement Gobal et des mesures d’utilisation des ressources de santé (économiques). Elles ont été effectuées avant le traitement, ainsi qu’à 4, 12 et 24 mois après son terme.
Résultats : La durée moyenne de thérapie était de 4 mois (68 jours de thérapie). Toutes les échelles cliniques ont montré des améliorations de l’usage des ressources de santé.
Conclusions : Les résultats montrent l’efficacité clinique de la psychothérapie dans ce cadre, apportent un soutien à la philosophie de la pratique, et suggère que le résultat de la psychothérapie peut être évalué à un coût financier raisonnable dans des modalités pratiques très variées. |
| resumeang: OBJECTIVE: To assess the outcome of 31 patients treated in a day and semi-residential psychotherapy setting. METHOD: Patients had moderate to severe personality difficulties and were referred when current therapy was insufficient or because of the severity of their problems. Eighty-one percent had a Cluster C and 19% a Cluster B (Borderline) Personality Disorder diagnosis (DSM-III-R). Therapy was psychodynamically and feministin-formed and included a sociopolitical dimension. Rating scales used were the Symptom Checklist 90, Goal Attainment Scale, Global Assessment Scale and measures of health resource usage, which were completed pre-treatment, post-treatment and at 4-, 12- and 24-month follow-up. RESULTS: Mean duration of therapy was 4 months (68 therapy days). All clinical rating scales demonstrated marked improvements following treatment (p < 0.0001) which were sustained at 2-year follow-up. There were also improvements of health resource usage. CONCLUSIONS: The results document the clinical efficacy of psychotherapy in this setting, provide support for the philosophy of practice, and suggest that psychotherapy outcome can be evaluated at reasonable financial cost in many settings. |
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Conclusion analyse: Efficacité clinique de la psychothérapie psychodynamiqe adaptée au contexte social dans troubles personnalité (amélioration de toutes les échelles cliniques)
Le résultat de la psychothérapie peut être évalué à un coût financier raisonnable en utilisant des modalités pratiques très variées.
Intérêt d’un programme de jour de soin intensif associé à maintien (mi-temps hebdomadaire) dans la communauté |
