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Programme d'évaluation des pratiques professionnelles

Vendredi 28 janvier 2011 : Formulation de cas et indication psychothérapique

La formulation du problème qui conduit une personne à solliciter une psychothérapie ou une aide psychothérapique est un acte clinique de grande importance. Le "diagnostic" au vrai sens du terme ne se réduit pas à aux symptômes de présentation, ou à la formulation par le patient de son problème et de sa demande. C'est l'ensemble du fonctionnement et de la personnalité de la personne en relation à ses problèmes et difficultés qui doivent être pris en compte, même quand c'est dans un domaine particulier que l'on attend un changement. Le clinicien est ainsi conduit à construire une série d'hypothèses à propos des causes, des facteurs précipitants et de maintien des problèmes psychologiques, interpersonnels et comportementaux d'une personne, hypothèses qu'il va organiser suivant différents axes. Cette construction, le diagnostic psychopathologique, va constituer une référence et également un organisateur pour poser, dans le contexte des caractéristiques de la culture et des préférences du patient l'indication d'une psychothérapie. C'est également à partir de cette formulation qu'il va concevoir l'approche qui semble la plus pertinente, déterminer avec le patient les objectifs de la thérapie et la stratégie pour les atteindre. Cette première journée du programme d'EPP abordera ces différents points et commencera à réfléchir aux bases d'un accord professionnel à propos de la formulation de cas.

9h30  - 1. Présentation des participants

10h15  - 2. Présentation du programme général et de celui de cette journée. Positionnement dans la vie professionnelle et la recherche. JM Thurin

10h30 - 3. Présentation par les participants du cas qu'ils vont suivre à partir d'une courte vignette clinique.

11h30 - 4. La formulation de cas (JM Thurin et M Thurin) :

• un moyen de construire un diagnostic précis et partagé des problèmes, de la situation psychopathologique et contextuelle d'un patient ;
• un complément indispensable aux classifications diagnostiques ;
• une base solide pour définir l'indication, les objectifs généraux d'une psychothérapie et la stratégie de départ pour les atteindre ;
• une ligne de base pour l'évaluation d'une psychothérapie prenant en compte la situation initiale du patient dans sa globalité et sa complexité.

12h30 - - Repas.

14h15 - 5. À partir de quelles données cliniques réaliser une formulation de cas ? M Thurin

14h30 - 6. Élaboration d'une formulation de cas par les participants.

16h30  - 7. Documentation et moyens de communication.

Dernière mise à jour : 6 Janvier, 2011
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